Женщинам важно знать, что такое кольпоскопия шейки матки, ведь это неотъемлемая процедура в гинекологии. Кольпоскопия – метод гинекологического исследования шейки матки с помощью оптического прибора – кольпоскопа. Это устройство напоминает бинокулярный микроскоп, оснащенный источником света. По необходимости врач может выбрать необходимое увеличение от 2-х до 40 раз. Использование цветных фильтров при кольпоскопии позволяет оценить состояние поверхностных капилляров и сосудов.
Виды кольпоскопии:
- Простая — без использования медикаментозных средств не имеет особого клинического значения.
- Расширенная — применение различных специальных тестов для осмотра слизистой шейки матки:
- 3 % уксусная кислота — сужает неизменённые сосуды, проба используется обязательно, имеет наибольшее клиническое значение;
- проба Шиллера — проба с раствором Люголя (йод выявляет гликоген в эпителии).
Основные задачи:
- выявление очага поражения;
- анализ общего состояния слизистой шейки матки и влагалища;
- дифференцировать доброкачественные новообразования от злокачественных;
- взятие мазка и биопсии для дальнейшей диагностики.
При кольпоскопии оцениваются внешний вид (цвет тканей, сосудистого рисунка; нарушения эпителия; наличие и форма желез; границы выявленных образований).
Что показывает кольпоскопия и для чего она нужна?
Такая процедура обследования выявляет изменения в клетках эпителия шеечного канала, указывающие на воспалительные патологии, предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кольпоскопия бывает простая и расширенная, обе процедуры проводятся на приеме у гинеколога и занимают не более 20 минут. Простой кольпоскопии достаточно чтобы оценить состояние слизистой, выделения из цервикального канала и увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием, которая называется зоной трансформации. В расширенную диагностику кроме осмотра входят несколько тестов с применением уксуса и йода. В некоторых случаях врач сразу берет биопсию для цитологического и гистологического исследования в лаборатории.
Кольпоскопия выявляет следующие болезни:
- эрозия, эктопия;
- эритроплакия;
- полипы;
- предраковые состояния;
- цервицит;
- уточнение диагноза дисплазии или рака шейки;
- эндометриоз;
- кондиломы.
Процедуру делают не только для постановки диагноза, но и перед ЭКО, перед операцией по удалению миомы и другими.
Показания для назначения диагностики:
- дифференциальная диагностика характера клеточных изменений;
- результат цитологии, в котором обнаружены атипичные клетки;
- плановый скрининг при наступлении климакса;
- изменения слизистой, которые врач увидел при осмотре;
- выделения и тянущие боли у беременных женщин, указывающие на низкое расположение плаценты;
- длительные мажущие выделения из влагалища;
- при выявлении вируса папилломы человека обследование делают ежегодно.
Подготовка к кольпоскопии шейки матки
- Рекомендуется проводить процедуру после окончания месячных.
- В случае, когда назначено обследование, а у женщины начались менструальные выделения, процедуру следует перенести.
- За 2 дня до кольпоскопии стоит отказаться от половых контактов
- не использовать различные свечи, спреи, вагинальные таблетки, если врач не рекомендовал что-либо использовать специально.
- Не используйте средства интимной гигиены, а обмывайте половые органы только водой.
- Нельзя производить самостоятельное спринцевание за несколько дней до кольпоскопии.
- Никаких обезболивающих средств перед кольпоскопией не требуются — это абсолютно безболезненный осмотр, то же самое, что перед осмотром гинеколога, просто вводятся зеркала, а шейка осматривается под увеличением, ее ни что не касается.
Преимущества диагностики:
- проходит безболезненно для пациентки;
- занимает 10-20 минут;
- проводится амбулаторно;
- информативно.